Реабилитация после удаления геморроя

Обычно реабилитация после удаления геморроя хирургическим путем длится от 2-х до 6-ти недель.

Значение и цели реабилитации

Факторами, влияющими на длительность восстановления, являются тяжесть заболевания, способ лечения, состояние иммунной системы пациента.

Если же были применены современные малоинвазивные методы, то на восстановление потребуется всего несколько суток. Вне зависимости от типа проведенной операции, в этот период крайне важно следовать рекомендациям врачей.

Все мероприятия по реабилитации после удаления геморроя направлены на скорейшее заживление ран, устранение болевого синдрома и восстановление работы сосудов. После операции больному назначается комплексное лечение, которое включает в себя:

• медикаментозную составляющую;
• правильную диету;
• гигиенические мероприятия, направленные на предотвращение инфицирования послеоперационных швов;
• корректную двигательную активность.

Лекарственные средства применяются в виде мазей или свечей. В зависимости от возникших после удаления геморроя проблем, они могут иметь противовоспалительное, ранозаживляющее, кровоостанавливающее или анальгетическое действие.

При выраженном болевом синдроме допустимы уколы ненаркотических обезболивающих. Продолжительность периода сильных болей обычно не превышает 3-х дней. Постепенно, по мере заживления швов, неприятные ощущения полностью исчезают. Для ускорения этого процесса используют такие препараты, как Солкосерил и Левомиколь, а также свечи с метилурацилом и облепиховым маслом.

Основная задача послеоперационного рациона сводится к минимизации риска травмирования еще незажившей слизистой газами и плотными массами. Принимаемая в этот период пища должна быть легко усвояемой и не оказывать закрепляющего эффекта.

Двигательную активность необходимо существенно ограничивать на протяжении всего периода реабилитации после операции геморроя. Чрезмерное напряжение мышц промежности может приводить к кровотечениям и повреждению швов.

Правила питания и диета

В первый день после проведения операции требуется соблюдать строгое голодание. Со второго дня можно начинать питаться жидкими продуктами. Рекомендованы бульоны и негустые каши, а также печеные овощи, допустимы фрукты. В последующие дни расширять меню следует постепенно, по мере восстановления.

Продукты, употребляемые в пищу, играют существенную роль в образовании геморроя, поэтому очень важно соблюдать послеоперационную диету в течение как минимум двух месяцев. Ее основные правила сводятся к следующим положениям:

• питание должно быть дробным, а порции небольшими, рекомендовано 5-6 приемов пищи в день, переедание запрещено;
• основу рациона должны составлять растительные продукты, обеспечивающие поступление необходимого количества клетчатки;
• обязательно наличие рыбы и мяса нежирных сортов;
• жареная пища должна быть полностью исключена;
• необходимо следить за тем, чтобы поступающее количество витаминов и микроэлементов соответствовало нормам ВОЗ;
• в день нужно выпивать не менее 2 л воды.

Желательно употребление кисломолочных продуктов, цельнозернового хлеба, растительного масла. Запрещены во время реабилитации после операции на геморрой все продукты, которые вызывают газообразование или закрепляют каловые массы. В первую очередь к ним относятся:

• свежее молоко;
• соления, консервы, полуфабрикаты;
• пряности, острая пища;
• копчености;
• сдоба, сладости;
• бобовые;
• каши рисовая, манная и перловая;
• пшеничный и ржаной хлеб;
• орехи.

Следует воздерживаться от употребления алкоголя, газировки, а также крепких чая и кофе.

Гигиена во время реабилитации

Правила гигиены в период реабилитации после операции по удалению геморроя заключаются в соблюдении ряда элементарных мер:

• подмываться с утра и перед отходом ко сну, а также после каждого акта дефекации;
• для мытья подойдет жидкое мыло с минимумом ароматических добавок или интимный гель;
• кожу вокруг анального отверстия необходимо вытирать насухо аккуратными движениями с помощью мягких салфеток, пользоваться туалетной бумагой запрещено;
• в случае возникновения необходимости посетить туалет вне дома, требуется пользоваться влажными антибактериальными салфетками;
• допустимо принимать сидячие ванночки из травяных отваров, либо добавлять их в воду для подмывания, предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.

Физическая активность после операции

В период реабилитации, для предотвращения осложнений, требуется минимизировать нагрузку на область малого таза. В первые дни требуется соблюдать строгий постельный режим, запрещено делать резкие движения и напрягать пресс.

Ненадолго вставать разрешается уже на второй день. Начинать садиться рекомендовано только к концу первой недели реабилитации после операции удаления геморроя и трещин.

На 2-3 неделе необходимо начать делать легкие физические упражнения, направленные на улучшение кровоснабжения тканей. Рекомендованы ходьба и дыхательная гимнастика. Полноценные занятия спортом можно возобновить только спустя три месяца после проведения операции. Также специалисты рекомендуют избегать силовых видов, чтобы избежать рецидива болезни.

При этом анальный контакт строго запрещен в течение всего периода восстановления.

Возможные осложнения и как их избежать

К числу осложнений, наиболее вероятных в период реабилитации после геморроя, относят:

1. Появление гнойников. Вызывается несоблюдением гигиены. Отсутствие своевременного лечения приводит к образованию свища или флегмоне.
2. Послеоперационные кровотечения. Вызываются сильным напряжением мышц малого таза или травмированием ануса каловыми массами. Терапия ведется с помощью гомеостатических губок и инъекций кровоостанавливающих препаратов.

Возможно появление аналогичных симптомов и в период реабилитации после удаления геморроя лазером. Этих проблем можно избежать в точности следуя врачебным рекомендациям. Помимо перечисленных, возможно также возникновение следующих состояний:

1. Затрудненное мочеиспускание. Довольно часто наблюдается у мужчин после проведения эпидуральной анестезии. Это осложнение является временным и не требует какого-либо медикаментозного лечения. Для облегчения состояния допустима установка катетера.
2. Выпадение участка прямой кишки. Причиной такого осложнения может стать как слабость сфинктера, так и его повреждение при проведении операции. В зависимости от тяжести состояния применяют консервативное или хирургическое лечение.
3. Сужение ануса. Сопровождается болями при актах дефекации и постоянным чувством недоопорожненности. Причиной является неправильное наложение послеоперационных швов. Устраняется с помощью пластической ректальной операции.

Основными симптомами развития осложнений служат:

• сильные боли, продолжительность которых превышает 3-е суток с момента проведения операции;
• повышенная температура, не спадающая в течение нескольких дней;
• гнойные выделения во время дефекации;
• пятна крови на белье.

Обычно период реабилитации после лазерного удаления геморроя проходит без осложнений и занимает значительно меньшее время. Тем не менее, пренебрежение советами врача по питанию и гигиене также может привести к нежелательным последствиям.