Лечение катаракты: лазер или скальпель?

Описание катаракты, ее симптомов, как она проявляется и от чего зависит, разбираем методы лечения, их плюсы и минусы.

Что такое катаракта?

Простым языком, в течение жизни хрусталик глаза теряет прозрачность жидкости. Белковых соединений в хрусталике становится все больше, и хрусталик становится мутным.

В принципе, катаракта может возникнуть в любом возрасте – из-за нарушения обмена веществ, хронических заболеваний глаза, перенесенных инфекций, неблагоприятной экологии, злоупотребление препаратами, травм, наследственной предрасположенности. Однако, как показывают исследования, это больше возрастная болезнь.

Часто мы не замечаем катаракту, потому что мозг привыкает к ней. Тем не менее, многие больные отмечают постепенное и плавное ухудшение зрения, несмотря на использование очков. Это выражается, например, при вождении ночью — при ярком встречном свете фар, когда они отражаются от мокрого асфальта, возникает эффект «тумана»(хаотичное рассеивание света).

Или светобоязни, потере четкости зрения в сумерках, «двоения», наличие ореолов вокруг рассматриваемых объектов, изменения цвета зрачка. Конечно, новые очки, даже самые-самые хорошие, здесь больше не помогут.

Современные методы лечения предполагают, что старая, мутная линза заменяется новой искусственной. Новый объектив практически вечен, он прослужит всю жизнь. Эта «минимально инвазивная» процедура абсолютно безопасна для глаз и является одним из самых распространенных хирургических вмешательств во всем мире.

Выбор метода лечения катаракты

Основными факторами, которые влияют на качество зрения, являются выбор метода операции и используемая линза. Поэтому, перед операцией каждому предлагают принять 2 решения.

1. Выбор типа операции: лазер или скальпель

Большинство людей в настоящее время выбирает лазерный метод. Стоит он столько же, сколько и стандартная операция у дантиста. Но, в отличие от нее, результат гарантированно сохранится до конца жизни.

2. Выбор типа и качества линзы (искусственного хрусталика)

Здесь каждый сам выбирает, так как финансовые возможности(либо возможности медицинской страховки) у всех разные. Но, пожалуйста, не экономьте на своем здоровье, разница в стоимости линз не так велика, как насыщенность и красота мира, который вас окружает.

Операция катаракты с фемтосекундным лазером

Глаз стабилизируется специальным кольцом лазера. Лазер выполняет множество измерений за несколько секунд, с помощью которых определяется положение глаза с точностью до 1 микрона (1/1000 мм).

После этого все остальные ручные операции с лазером выполняются очень быстро, безопасно и аккуратно.

Сначала лазер снимает верхний слой глаза, для доступа к естественному хрусталику. После чего очень деликатно хрусталик измельчается и удаляется из глаза водным раствором, на его место имплантируется искусственная линза.

Искусственный хрусталик центрируется и внедряется максимально точно, что обеспечивает очень хорошие результаты. Вскоре после операции пациент может полностью напрячь глаза.

Следует подчеркнуть плюсы данной технологии:

1. Лазер может центрируется и срезает (испаряет верхний слой настолько точно, что даже кривизна роговицы может быть уменьшена.
2. Лазер делает вырез под линзу практически идеально, так что новая линза может быть размещена точно посередине. Это увеличивает вероятность более острого зрения. При этом операция крайне проста.
3. Лазер защищает, вернее, не так сильно разрушает окружающие ткани (требуется до 90% меньше энергии, чем разрушение хрусталика ультразвуком), по сравнению с классическим хирургическим вмешательством.
4. Современная технология, которая, однако, уже проверена в течение довольно длительного времени и ее показатель результативности крайне высок.

Конечно же, есть и минусы:

1. Эта операция дороже классической.
2. Она длится длиннее, чем классическая.
3. Требует большего количества специалистов.
4. И, самый главный минус, она подходит только для стандартизированных случаев. При более сложных случаях хирург все так же использует скальпель.

Операция катаракты скальпелем (факоэмульсификация)

Это хирургическое удаление хрусталика и его замена искусственной линзой. Через очень маленькие надрезы на краю роговицы в глаз вводится специальный инструмент, который после вскрытия через маленький прокол капсулы хрусталика использует ультразвук, чтобы измельчить затвердевшую и мутную линзу на мельчайшие частицы и вымыть получившуюся жидкость.

Затем в глаз имплантируется складная(мультифокальная) мягкая искусственная линза. Она так же служит всю жизнь и больше не нуждается в замене.

К плюсам данного подхода относится индивидуальный подход к каждому пациенту, благодаря которому риск осложнений, несмотря на устрашающее описание технологии, стремится к нулю.

Как лечить вторичную катаракту?

К сожалению, ничего идеального в нашем Мире практически не существуют и бывают ситуации, когда первого лечения катаракты у пациентов снова появляются определенные симптомы:

• затуманенность изображения,
• нечеткость,
• размытость.

Вполне вероятно, что это симптомы вторичной катаракты. Вторичная катаракта – это помутнение и уплотнение задней капсулы хрусталика.

Сейчас в современном мире лечение такого заболевания осуществляется с помощью лазера. Центров, которые занимаются такого рода проблемами достаточно. Одним из самых известных является «Офтальмологический Центр Коновалова» (https://www.konovalov-eye-center.ru/info-for-patient/articles/vtorichnay_cataracta/) профессора Михаила Егоровича Коновалова.

Михаил Коновалов хорошо знаком тем, кто смотрит программу «Жить здорово» на первом канале Российского Телевидения. Операции по вторичной катаракте в Центре Коновалова проводят Зенина Мария Леонидовна (Зам.главного врача, к.м.н., ведущий специалист) и Горенский Александр Александрович (Врач-офтальмолог, к.м.н., ведущий специалист).

В любом случае, операция по лечению катаракты максимально изучена и перед ней проводится множество исследований, поэтому нет никаких причин отказывать себе в удовольствии снова увидеть этот мир таким, какой он есть.

Операция абсолютно стандартизирована. Однако, после операции, каждый сам сможет убедиться, насколько ярок и интересен стал мир вокруг него, для каждого по-своему.

Современные методы лечения катаракты позволят стать вашим глазам такими же ясными, как и в молодости.